为提供更加高效优质的医保服务,按照国家和湖南省医疗保障局的统一部署,永州市定于2022年6月16日起正式切换上线国家医疗保障标准化信息平台。信息平台切换上线期间,将暂停全市相关医保经办服务。具体事宜公告如下:

一、暂停服务时间

二、暂停服务期间业务办理指南

(一)暂停定点药店刷卡购药

参保人可提前到定点药店刷卡购买备用药品。暂停服务期间参保人可先现金垫付,待系统恢复后到定点药店用医保电子凭证或社会保障卡补刷,按规定退回暂停期间支付的现金。

(二)暂停市内住院联网结算

暂停服务期间参保人办理入院或出院的,由定点医疗机构向参保人适当收取押金,待恢复服务后由定点医疗机构办理补入院登记、补出院结算及补退费等手续。

(三)暂停市内门诊(含特殊病种门诊)刷卡就医

暂停服务期间参保人自行现金支付购药。符合医保支付政策的门诊医疗费用,待新系统上线运行后按规定予以补报。

(四)暂停异地住院联网结算

暂停服务期间:

1。永州市参保人在异地联网定点医疗机构办理入院的,待恢复服务后由异地定点医疗机构办理补入院登记手续;

2。永州市参保人在异地联网定点医疗机构办理出院的,参保人可向定点医疗机构申请恢复服务后进行补出院结算,或由参保人全额支付医疗费后,到本市参保地医保经办机构办理后台报销手续;

3。永州市参保人在本市定点医疗机构办理转院的,由定点医疗机构出具纸质版转院证明,待恢复服务后由医保经办机构在系统上办理补转院登记手续;

4。异地参保人在本市定点医疗机构办理入院的,待恢复服务后由定点医疗机构办理补入院登记手续;

5。异地参保人在本市定点医疗机构办理出院的,待恢复服务后由定点医疗机构办理补出院结算手续,或由参保人全额支付医疗费后,按规定申请到参保地医保经办机构办理后台报销手续。

(五)暂停医保待遇核发

暂停服务期间,全市医疗保障相关待遇,如后台报销医疗费用划拨等将暂停核发,待恢复服务后进行集中补录及核发;受系统上线影响的部分待遇划拨款项,待新系统上线后予以核发。

(六)暂停公共服务渠道

暂停服务期间,“永州医保”微信服务号、我的永州APP智慧医保等公共服务渠道暂停受理医保经办业务。

三、其他事项

系统切换期间,请参保人、参保单位合理安排医保业务申办时间,按定点医药机构的指引做好购药就医安排。在此过程带来的不便,敬请广大参保人谅解。如有疑问可向永州市医疗保障局或各县区医疗保障部门咨询(值班电话24小时可拨打,如无特殊情况,建议您上班时间拨打)。

全市医保系统值班电话

(区号0746)

市本级

市医疗保障局:8328690、8367807

市医保事务中心:8367003、8367806

冷水滩区:8326331、8219580

零陵区:6222470、6222475

祁阳市:3387693、3388905

东安县:4218388、4220098

双牌县:7725116、7792876

道县:5221237,5267699

江永县:5755253、5722039

江华瑶族自治县:2322418、2621858

宁远县:7239812、7323076

新田县:4752777、4782289

蓝山县:2223836、2225100

金洞管理区:3859618

回龙圩管理区:5912268

永州市医疗保障局

2022年6月6日